Relatorio Clinico
Processo Hospitalar nº 76427
Adolescente com 15 anos de idade.
Portador de malformações anorrectal alta com fistula rectorretal na vida neonatal, sem outras malformações associadas.
Colestemizado no 1º dia de vida no H.S.J.
Abaixamento abdominal perineal + proctoplastica em 07/06/79 - Cirurgia definitiva.
Encerramento colestomia em 28/06/79.
Pós operatório imediato sem complicações.
Prolapso da mucose rectal resseção cirurgica em 17/04/80.
Inicia programa de dilatação por estenose anal.
Testiculo nao descido subentaneo esquerdo.
Orquidopexia homeleteral esquerdo em 08/09/88.
Apresenta incontinência.
Observação actual - aspecto perineal normal, toque rectal sensibilidade anal, canal anal com toneidade diminuida mas contráctil.
Apresenta incontinência anal aquando de stress e (alf) de episódios de chaneie soiling frequente.
Porto, 14 dezembro de 1993
O Médico de cirurgia - Dr. __________
( who cares...? )
Sem comentários:
Enviar um comentário